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黑色棘皮症（Acanthosis nigricans）

又名棘皮症、黑棘皮症、棘皮病等，常伴有肥胖的一種皮膚病變。屬副腫瘤性疾病、先天性/發育性病症，病發部位多於皮膚、皮下、外分泌、內分泌、代謝系統。

症狀

多發於皮膚褶皺處，如腋下、頸頜、股溝、外陰。顧名思義，患處會呈現暗黑、污褐色、灰色、斑塊狀、色素沉著，伴有絨毛狀、乳頭瘤狀、雞冠皮皺褶狀的凸起、增生、皮膚損傷，亦可伴皮膚贅瘤發。

病因

黑色棘皮症成因有很多，包括：

肥胖
這是最常見的病因，患處呈暗黑斑狀、圈狀或帶狀分布皮膚褶皺之間，常被人誤認為「洗不乾淨」。
良性型

此種由顯性遺傳引起，多有家族集聚情況。注意，此種情況只表現於皮膚異常，與內臟無關。

症候群引發
某些症候群的症狀就有黑色棘皮症：

1.糖尿病：糖尿病引發的黑色棘皮症也很常見，常稱「高雄性素血症/胰島素抗性-黑色棘皮症」（HyperAndrogenemia/Insulin Resistance-Acanthosis Nigricans，簡稱HA/IRAN）

   常用作糖尿病患特徵之一。

2. 結締組織病變：如硬皮症、Rud syndrome、Bloom syndrome、Lawrence-Seip syndrome、Crouzon syndrome等。

3. 多囊卵巢症候群：黑色棘皮症為多囊卵巢症候群臨床表現危害之一，屬於較為複雜的婦科病。

癌症

常有胃癌、胃腺癌（gastric adenocarcinoma）、支氣管癌（bronchogenic carcinoma）等引發

患部多為口腔黏膜、手掌等。可能與TGF-alpha（transforming growth factor-alpha）濃度上升有關。

藥物

* 類固醇
* 避孕藥
* 雌性激素
* 胰島素
* 抗生素 如：夫西地酸（fusidic acid）
* 雄性激素
* 其他
1. 菸鹼酸（niacin, nicotinic acid)
2. 三嗪環（triazinate，簡稱TZT)
3. 生長激素（somatotrophin）
內分泌
* 甲狀腺機能亢進（甲狀腺激素過高）
* 甲狀腺激素不足
* 肢端肥大癥

治療
1. 一般肥胖引起的黑色棘皮症只需減重後可以自然痊癒。而且無論患者或是已經痊癒的人都須注意血糖的濃度。
2. 目前一般認為維他命A酸是治療此病的有效藥物，可外用0.1%維他命A酸軟膏，酌情加用角質軟化劑。有報導食用魚油可改善本病。